四个月宝宝脾胃虚会有消化不良、四肢发凉、身形消瘦等表现。具体如下：
一、消化不良：脾在食物的消化与吸收过程中发挥着重要作用，四个月宝宝脾胃虚易使食物的消化和吸收减慢，进而出现消化不良症状。若为母乳喂养，母亲应保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物；若为奶粉喂养，则要注意合理喂养，做到少食多餐。
1.母乳喂养：母亲的饮食会直接影响母乳质量，清淡饮食有助于宝宝消化。
2.奶粉喂养：合理的喂养方式能减轻宝宝脾胃负担。
二、四肢发凉：四个月宝宝脾胃虚可能导致机体阳气被遏制，无法制衡体内阴气，造成阴寒内盛，从而致使宝宝出现手脚冰凉症状。建议多用温热水泡脚，注重手部保暖，这有利于血气和阳气的流通，能改善手脚发凉情况。
1.泡脚作用：促进血液循环和阳气运行。
2.手部保暖意义：防止寒气侵袭。
三、身形瘦弱：四个月宝宝脾胃虚时容易出现运化功能不良现象，从而引起身形消瘦、肌肉不丰满。可在医生指导下使用参苓白术丸、健脾丸、补脾益肠丸等药物进行调理，必要时也可进行艾灸、推拿等治疗。
1.相关药物：如参苓白术丸等能改善脾胃功能。
2.辅助疗法：艾灸和推拿可起到一定调理作用。
总之，当四个月宝宝出现脾胃虚的相关症状时，要针对具体症状进行相应调理，注意休息，必要时遵循医生建议合理用药，以避免副作用产生。