高分化癌是否可以不化疗，取决于多种因素，包括癌症的类型、分级、大小、位置、患者的整体健康状况以及治疗目标等。以下是一些需要考虑的因素：
1.癌症类型和分级：高分化癌通常比低分化癌生长和扩散的速度较慢，因此对于一些高分化癌，手术切除可能是足够的治疗方法，而不需要化疗。然而，对于某些高分化癌，如乳腺癌、肺癌等，化疗可能被推荐作为辅助治疗或综合治疗的一部分，以提高治愈率或降低复发风险。
2.肿瘤特征：肿瘤的大小、位置和是否存在转移等特征也会影响治疗决策。如果肿瘤较小、局限在原发部位，并且没有转移的迹象，化疗的必要性可能较小。但如果肿瘤较大、侵犯周围组织或有转移，化疗可能有助于控制病情和预防复发。
3.患者健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否化疗的重要因素。如果患者有严重的健康问题，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，化疗可能会增加并发症的风险，因此需要谨慎考虑。此外，患者的年龄、体力状况和其他合并症也会影响治疗的耐受性。
4.治疗目标：治疗目标也会影响治疗决策。如果癌症被早期发现，治疗的主要目标是治愈，化疗可能是一种有效的治疗选择。然而，如果癌症已经进展到晚期或无法治愈，化疗可能主要用于缓解症状、延长生存期和提高生活质量。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是重要的考虑因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解化疗的风险和益处，并根据自己的价值观和偏好做出决策。
需要注意的是，化疗是一种全身性治疗方法，可能会带来一些副作用，如脱发、恶心、呕吐、疲劳等。在决定是否进行化疗之前，医生通常会进行全面的评估，并与患者详细讨论治疗的利弊。此外，还有其他治疗方法可供选择，如放疗、靶向治疗、免疫治疗等，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
如果对高分化癌的治疗有疑问或担忧，建议及时咨询肿瘤科医生，进行详细的评估和讨论。医生会根据患者的具体情况提供最适合的治疗建议。