内耳眩晕证主要症状有眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐等。其中眩晕是典型症状，多呈突发旋转性，患者感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，发作时持续时间不等，短则数十分钟，长则数小时甚至数天。
眩晕表现：突发且持续时长不一
突然发作性眩晕： 患者会毫无预兆地出现眩晕，这种眩晕感非常强烈，就像天旋地转一样，自己无法控制。比如有的患者在坐着休息时突然就感觉周围环境都在转动。持续时间有差异： 眩晕发作持续时间长短不一，短则十几分钟，长则数小时甚至数天。一般来说，多数在几十分钟到数小时之间，不过也有个别情况会持续数天。
耳鸣耳聋状况：初期可能单侧耳鸣
耳鸣情况： 早期多为单侧耳鸣，耳鸣声一开始可能是低调吹风样，之后会逐渐变为高调持续性耳鸣。有的患者描述耳鸣声像蝉鸣声一样一直响个不停。耳聋表现： 眩晕发作时耳聋会加重，间歇期听力可部分或完全恢复，呈波动性感音神经性聋。也就是说，在眩晕发作的时候听力下降明显，等眩晕缓解后，听力能有所恢复，但往往不能完全恢复到正常状态。
伴随症状：恶心呕吐较为常见
恶心呕吐： 发作时患者常常会伴有恶心、呕吐的症状，而且呕吐比较剧烈，甚至会吐出胆汁等。这是因为内耳眩晕证发作时会影响到人体的平衡感觉和自主神经功能，从而引发胃肠道的反应。其他伴随症状： 部分患者还可能出现头痛、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。头痛的程度和部位因人而异，有的是头部一侧疼痛，有的是整个头部疼痛。