宝宝老说肚子疼还发烧可能是多种原因引起的，比如急性上呼吸道感染并发肠系膜淋巴结炎，这种情况在儿童中较为常见，约有10% - 20%的儿童在呼吸道感染后会出现肠系膜淋巴结炎。
一、急性上呼吸道感染并发肠系膜淋巴结炎
1. 发病机制： 病毒感染累及肠系膜淋巴结，导致淋巴结肿大、发炎，从而引起腹痛和发热。一般病毒感染引起的发热多为低热到中度发热，体温通常在38℃左右，也可能达到39℃。2. 症状表现： 除了肚子疼和发烧，还可能伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染的症状，腹痛多为脐周或右下腹隐痛，疼痛程度不一。
二、急性胃肠炎
1. 病因： 多由饮食不洁引起，如食用了被细菌、病毒污染的食物。宝宝可能会出现腹痛、腹泻、发烧的症状，腹泻次数可能较多，每天可达数次到十余次不等。2. 发热特点： 体温可因感染的病原体不同而有所差异，细菌感染引起的发热可能相对较高，可达39℃甚至更高，而病毒感染引起的多为低热或中度发热。
三、阑尾炎
1. 发病情况： 虽然相对上两种情况比例稍低，但也不容忽视。阑尾炎早期可能表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，同时伴有发热，体温一般在38℃ - 39℃左右，随着病情进展，腹痛会逐渐加剧。2. 体征表现： 右下腹有固定的压痛和反跳痛，这是阑尾炎的重要体征。当宝宝出现老说肚子疼还发烧的情况时，家长要密切观察宝宝的症状变化，如发热持续不退、腹痛加剧、精神状态差等，应及时带宝宝就医，通过血常规、腹部超声等检查明确病因，以便进行针对性的治疗。