体检发现左心脏增大可能由多种原因引起,比如高血压性心脏病早期可能出现左心室增大,长期高血压控制不佳,约10年内有20% - 40%的患者会出现左心室肥厚或增大。
左心脏增大的常见原因
高血压因素:长期血压升高会使左心室后负荷增加,为了克服阻力泵血,左心室逐渐肥厚增大。如果血压长期高于140/90mmHg,就需要警惕左心脏增大的可能。心肌病方面:扩张型心肌病患者早期可能出现左心室扩大,其病因可能与遗传、感染等多种因素有关;肥厚型心肌病也可能累及左心室,导致左心脏增大。
发现左心脏增大后的检查项目
心电图检查:可以帮助判断是否存在心肌缺血、心律失常等情况,约60%的左心脏增大患者可能伴有心电图异常,如ST - T改变等。超声心动图:这是诊断左心脏增大的重要检查方法,能精确测量心脏各腔室的大小、心室壁的厚度以及心脏的射血分数等。通过超声心动图可以明确左心室舒张末期内径等指标,一般左心室舒张末期内径男性>55mm,女性>50mm可考虑左心室增大。
生活中的注意事项
饮食调整:要限制钠盐摄入,每天钠盐摄入量应控制在6g以下,相当于普通啤酒瓶盖去掉橡胶垫后一平盖的量。同时要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。运动适度:适当进行有氧运动,如快走、慢跑等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。但要避免剧烈运动,以免加重心脏负担。如果本身心功能较差,运动前需咨询医生。
