哺乳期左肾轻度积水能否自愈以及是否需要用药，需要根据具体情况来判断，可能与以下因素有关。
1.生理因素：哺乳期时，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢，从而引起轻度肾积水。这种情况通常在哺乳期结束后会逐渐缓解，肾积水也可能自愈。
2.尿路梗阻：如果存在尿路梗阻，如结石、肿瘤等，可能导致尿液排出不畅，引起肾积水。这种情况下，肾积水可能不会自愈，需要及时治疗。
3.其他疾病：某些疾病，如肾炎、肾盂肾炎等，也可能导致肾积水。
对于哺乳期左肾轻度积水的治疗，一般不建议使用药物。因为一些药物可能会通过乳汁分泌，对婴儿产生不良影响。以下是一些建议：
1.定期复查：建议每3~6个月进行一次超声检查，观察肾积水的情况。如果肾积水没有加重，通常不需要特殊处理。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如多喝水、勤排尿，有助于预防尿路感染和结石的形成。
3.治疗原发病：如果存在其他疾病，如尿路梗阻或感染，需要及时治疗，以去除肾积水的病因。
4.注意休息：避免过度劳累和长时间站立，减轻腰部负担。
需要注意的是，如果肾积水持续加重或出现其他不适症状，如腰痛、血尿等，应及时就医，以便采取更积极的治疗措施。同时，在哺乳期结束后，也应进行进一步的检查，以明确肾积水的原因，并采取相应的治疗方法。如果对哺乳期的用药有疑问，建议咨询医生或药师，以确保用药的安全性。