醒来心跳特别快可能由生理原因或病理原因导致。
一、生理原因
睡醒时人体交感神经处于兴奋状态，会致使儿茶酚胺分泌增加，从而引起心率加快、心肌收缩力增强、血压上升等情况，这通常是正常现象，无需特殊处理，一般在醒来一段时间后会逐渐恢复正常。
二、病理原因
1.甲状腺功能亢进症（简称甲亢）
甲亢是因甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的，可出现心悸、出汗、排便次数增多等症状，部分患者还会有突眼、眼睑水肿、心跳加快等表现。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
2.心力衰竭
这是一种临床常见疾病，由心脏收缩或舒张功能发生障碍导致，患者会有呼吸困难、心跳加快等症状。对于急性期的心力衰竭患者，需及时抢救以解除严重呼吸困难、缺氧等症状，保障患者生命安全；而对于慢性心力衰竭患者，需在专科医生指导下规范进行药物治疗。
总之，醒来心跳快可能是正常生理现象，也可能是疾病所致，要注意区分，必要时及时就医检查和治疗。