脂肪肝的治疗需要综合多方面来进行，一般通过生活方式调整等可改善，部分情况可能需要辅助药物等。通常来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝是可以得到改善甚至恢复的。
生活方式如何调整
饮食方面： 要控制热量摄入，每日摄入的总热量需根据个人情况而定，比如肥胖型脂肪肝患者，建议减少高热量食物的摄取，像油炸食品、甜食等要适当控制。同时增加蔬菜、水果的摄入，保证每天蔬菜摄入量在500克左右，水果200 - 350克。还要注意控制脂肪摄入，减少动物性脂肪的摄取，适当选择橄榄油等健康油脂。运动方面： 坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。也可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的简单力量练习，像利用哑铃进行简单的上肢力量训练等，帮助增加肌肉量，提高基础代谢率。
药物辅助治疗情况
保肝抗炎药物： 当脂肪肝伴有转氨酶升高等情况时，可考虑使用保肝抗炎药物，比如多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞的膜结构，稳定细胞膜。还有水飞蓟素类药物，像复方益肝灵，能改善肝脏功能，减轻肝细胞的损伤。降糖降脂药物： 如果脂肪肝患者伴有糖尿病或高脂血症，可能需要使用降糖降脂药物。对于糖尿病患者，若饮食运动控制不佳，可能需要使用二甲双胍等降糖药；对于高脂血症患者，可根据血脂情况使用他汀类药物，如阿托伐他汀，但使用这类药物需定期监测肝功能等指标。
特殊人群需注意的点
肥胖人群： 肥胖是脂肪肝的常见诱因，肥胖人群除了要严格执行上述生活方式调整和可能的药物辅助外，更要持之以恒地坚持，减肥速度不宜过快，建议每周减重0.5 - 1公斤比较安全，过快减重可能会加重肝脏损伤。糖尿病患者： 糖尿病合并脂肪肝的患者，在治疗过程中要密切监测血糖和肝功能，因为降糖药物和治疗脂肪肝的药物可能会相互影响，要在医生的指导下调整药物方案，确保血糖控制平稳的同时，不对肝脏造成额外负担。