眼袋和卧蚕的区别如下：
1.位置不同：眼袋位于眼睛下方，卧蚕则位于眼睛下方2-3mm处。
2.形成原因不同：眼袋是由于眶隔脂肪膨出所致，与年龄、遗传、生活习惯等因素有关；卧蚕则是由于眼轮匝肌局部肥厚所致，通常在笑起来时更明显。
3.外观不同：眼袋看起来比较臃肿，给人一种疲惫、衰老的感觉；卧蚕则看起来比较圆润，给人一种可爱、亲切的感觉。
4.治疗方法不同：对于眼袋，可以通过手术、激光等方法进行治疗；对于卧蚕，则可以通过注射玻尿酸等方法进行改善。
需要注意的是，区分眼袋和卧蚕需要结合具体情况进行判断，如果无法确定，可以咨询专业医生。