吃避孕药后出血不一定是受孕了。一般来说，吃避孕药后出血有多种情况。比如服用短效避孕药时，约有5% - 10%的人可能出现突破性出血，通常发生在服药的前几个周期。
药物作用导致的出血情况
短效避孕药引起的出血：短效避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成的复方药物。在服药初期，身体需要适应激素水平的变化，可能会出现少量阴道出血，这是药物常见的副作用之一，一般不需要特殊处理，但如果出血较多或持续时间较长，需及时就医。长效避孕药导致的出血：长效避孕药的激素含量相对较高，服用后也可能引起内分泌短暂紊乱，从而出现出血现象，其出血情况因人而异。
与受孕无关的其他原因
月经周期影响：如果服药时间接近月经来潮时间，那么吃避孕药后出血可能与正常的月经周期有关。比如本来月经周期快到了，服药后激素水平变化可能会引发类似月经的出血。个体差异：不同人对避孕药的反应不同，有些人体质特殊，服用避孕药后更容易出现阴道出血情况，这和每个人的激素代谢等身体状况有关。
需警惕的特殊情况
宫外孕混淆：虽然吃避孕药后出血不是受孕的典型表现，但如果出血同时伴有腹痛等症状，需要警惕宫外孕的可能。不过一般吃避孕药会降低宫外孕的发生几率，但也不是完全没有可能，所以出现异常出血且伴有腹痛等不适时要及时检查。其他妇科疾病：如果本身有一些妇科疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎等，服用避孕药后也可能诱发或加重出血情况，这时候出血就和受孕没有关系了，而是原本妇科疾病导致的。