同房后小肚子一直隐隐作痛可能由多种原因引起，比如女性可能因盆腔炎等妇科问题，男性可能因精囊炎等。一般来说，这种情况需要及时排查原因。
妇科方面的常见原因
盆腔炎：
生理性因素：女性在同房时，生殖器官受刺激可能引发盆腔充血，如果本身有盆腔组织的轻微炎症，就容易导致小肚子隐隐作痛。一般这种情况在性生活后数小时到1 - 2天内可能会出现。病理性因素：如果女性本身有盆腔炎病史，性生活时的机械刺激会加重炎症部位的充血、水肿等，从而导致小肚子持续隐隐痛。
子宫内膜异位症：
病灶刺激：子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织在盆腔等部位，同房时受到触碰等刺激，异位内膜组织可能会引发局部的疼痛反应，这种疼痛可能会持续较长时间，有时可长达数天。
男性方面的常见原因
精囊炎：
炎症刺激：男性精囊炎时，精囊处于炎症状态，同房射精过程中，精囊收缩等会刺激炎症部位，导致小肚子隐隐作痛。通常在性生活后，这种疼痛可能会持续一段时间，可能数小时到1 - 2天。
前列腺炎：
充血影响：性生活时前列腺会充血，若本身有前列腺炎，充血会加重前列腺的炎症反应，从而引起小肚子隐隐的痛，这种疼痛可能会在性生活后持续存在一段时间。
应对建议
如果同房后小肚子一直隐隐痛，首先要注意休息，观察疼痛是否缓解。如果疼痛持续不缓解或者逐渐加重，应及时就医。医生可能会通过妇科检查、B超等检查来明确女性是否有盆腔炎、子宫内膜异位症等问题；对于男性可能会通过精液常规、前列腺检查等明确是否有精囊炎、前列腺炎等情况，然后根据具体病因进行相应的处理。比如盆腔炎可能需要使用抗生素等治疗；子宫内膜异位症可能需要根据病情采取药物或手术等治疗方式；精囊炎、前列腺炎也需要根据具体情况进行抗炎等相应治疗。