房间隔缺损的最佳治疗时间因人而异，主要取决于缺损的大小、位置、症状以及患者的年龄等因素。以下是一些常见情况：
1.小于5mm的房间隔缺损：通常无明显症状，不会对身体造成太大影响。这种情况下，定期复查心脏超声，密切关注缺损的变化情况即可。大多数小于5mm的房间隔缺损会在1岁内自然闭合，部分可能持续到3岁左右。如果在复查过程中发现缺损没有缩小或有增大的趋势，或者出现了其他症状，如心律失常、心力衰竭等，可能需要考虑治疗。
2.5mm至8mm的房间隔缺损：可能会出现一些症状，如活动后气促、心悸、乏力等。此时需要密切观察症状的变化，并根据医生的建议进行治疗。治疗方法包括介入封堵术和外科手术修补。介入封堵术是通过股静脉或颈静脉将封堵器置入缺损部位，达到关闭缺损的目的。外科手术修补则是通过胸骨正中切口开胸，进行缺损修补。这两种方法的效果都比较好，具体选择哪种方法需要根据患者的具体情况来决定。
3.大于8mm的房间隔缺损：通常会有较明显的症状，如呼吸困难、心律失常等。这种情况下，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。治疗方法主要是外科手术修补。
4.合并其他心脏疾病或出现严重并发症的房间隔缺损：无论缺损大小，都需要及时治疗。这些并发症可能包括肺动脉高压、心力衰竭、心律失常等。治疗的目的是改善心脏功能，预防并发症的发生。
需要注意的是，房间隔缺损的治疗时间应在专业医生的指导下进行评估和决策。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期进行随访和复查，以确保治疗效果和患者的健康。此外，在治疗过程中，患者需要注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐饮食等。如果出现不适症状，应及时就医。