上腹胀气肚子鼓很大可能需要腹部按摩、服用药物以及手术等方式来处理，其成因通常有慢性胃炎、急性胆囊炎、肝硬化等。
一、慢性胃炎：这是由多种病因引发的胃黏膜慢性炎症，幽门螺旋杆菌感染是常见病因。患病后患者常出现食欲不振、餐后饱胀感、厌食等症状，同时伴有上腹胀气和肚子鼓大现象。可在医生指导下使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，铝碳酸镁片来中和胃酸等进行治疗。同时可对腹部热敷，以促进肠蠕动。
二、急性胆囊炎：它是常见的急性消化道疾病，一般由胆囊管梗阻和细菌感染导致。发病急，患者会有上腹部疼痛、恶心呕吐等表现，部分还会出现上腹胀气及肚子鼓大。治疗上患者需要通过胆囊切除术或部分胆囊切除术等方式来解决。
三、肝硬化：指肝组织出现弥漫纤维化、假小叶和再生结节，多数由乙肝病毒感染引起。患者会有上腹部胀气和肚子鼓大现象，还会有食欲减退、身体乏力等，严重者会出现肝脾肿大和内分泌功能紊乱。患者可通过肝移植手术治疗，术后饮食要清淡，避免刺激性食物。
总之，患者首先应到医院明确病因，再在医生指导下选择正确的方式进行治疗。