一、外耳道堵塞相关原因
（一）耵聍栓塞
耵聍俗称耳屎，正常情况下耵聍可自行排出，但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会逐渐形成栓塞，堵塞外耳道，从而导致耳朵发闷、有东西堵住的感觉。例如，长时间不清理耳朵，耵聍积聚增多，尤其在一些油性耵聍的人群中更容易发生。不同人群中，儿童由于外耳道较窄，且自我清理意识和能力相对较弱，也可能因耵聍栓塞出现耳朵不适；成年人如果有不良的挖耳习惯，也可能影响耵聍正常排出而引发栓塞。
（二）外耳道异物
外耳道进入异物，如小昆虫、豆类、小石子等，也会堵塞外耳道，引起耳朵发闷。儿童好奇心强，容易将小物件塞入外耳道，而成人在工作或生活环境中也可能不慎让异物进入外耳道。比如在野外活动时，昆虫可能飞入外耳道，或者在工作时小颗粒物质进入耳道等情况都可能发生。
二、中耳相关原因
（一）分泌性中耳炎
多与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等因素有关。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，当咽鼓管功能不良时，中耳内的空气被吸收，形成负压，导致中耳黏膜充血、渗出，从而出现耳朵发闷、堵塞感，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。不同年龄段人群均可发病，儿童由于咽鼓管解剖结构特点，相对更容易患分泌性中耳炎，比如儿童感冒后容易引起咽鼓管炎症，导致功能障碍进而引发分泌性中耳炎；成年人上呼吸道感染、过敏等也可能诱发分泌性中耳炎。
（二）中耳积液
除了分泌性中耳炎可导致中耳积液外，其他一些情况也可能引起中耳积液，如气压损伤等。当乘坐飞机、潜水等气压变化较大的情况时，中耳内外气压不平衡，可能导致中耳积液，出现耳朵发闷感。不同人群中，经常乘坐飞机出行的人群、潜水爱好者等发生气压损伤导致中耳积液的风险相对较高，儿童在乘坐飞机时如果哭闹等也可能增加中耳积液的发生几率。
三、其他原因
（一）耳部肿瘤
虽然相对少见，但外耳道、中耳的肿瘤也可能导致耳朵发闷堵塞感。例如外耳道乳头状瘤、中耳癌等，随着肿瘤的生长，会占据外耳道或中耳空间，引起相应症状。不同年龄段都可能发生耳部肿瘤，但中老年人相对发病风险可能略有不同，且肿瘤的发生与个体的基因、生活环境等多种因素相关。
（二）过敏因素
过敏体质的人接触过敏原后，可能引起外耳道或中耳黏膜的过敏反应，出现黏膜肿胀，导致耳朵发闷。常见的过敏原如花粉、尘螨、某些食物等。不同人群中，过敏体质者无论儿童还是成年人都可能因接触过敏原而出现耳部过敏反应，比如儿童在花粉季节接触花粉后可能出现耳部过敏相关症状，成年人接触家中尘螨等过敏原也可能引发耳部不适。
如果出现耳朵发闷感觉有东西堵住一样的情况，应及时就医，医生会通过耳镜等检查手段明确病因，并进行相应处理。例如，对于耵聍栓塞可通过耳内镜下取出耵聍；对于分泌性中耳炎可能需要针对病因进行治疗，如治疗鼻咽部炎症等；对于外耳道异物则需取出异物等。特殊人群如儿童，在就医过程中需特别注意操作的轻柔，避免对儿童外耳道等造成损伤；老年人则要关注是否有其他基础疾病对耳部症状的影响等。