女性肚子下面右边痛可能由多种原因引起，比如阑尾炎，典型的阑尾炎初期会有中上腹或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，约70%~80%的患者有这种转移性右下腹痛的特点。
妇科方面的原因
异位妊娠： 也就是常说的宫外孕，多发生在输卵管部位。除了肚子下面右边痛，还可能伴有停经史、阴道不规则流血等症状。一般通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测和超声检查来辅助诊断。卵巢囊肿蒂扭转： 常见于有卵巢囊肿的女性，剧烈运动或体位改变后容易诱发。患者会突然出现肚子下面右边的剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。通过超声检查可发现囊肿的异常改变。盆腔炎： 女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症刺激会导致肚子下面右边持续隐痛，还可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等表现。妇科检查时会有宫颈举痛、附件区压痛等体征，实验室检查可见白细胞升高等。
肠道方面的原因
急性肠炎： 多由饮食不洁引起，除了肚子下面右边痛，还可能出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果是细菌感染导致的，大便常规检查可能会发现白细胞增多。一般通过调整饮食、补液等对症治疗，严重时可能需要使用抗生素。右侧输尿管结石： 结石移动时会引起肚子下面右边的剧烈绞痛，疼痛常放射至会阴部，还可能伴有血尿。通过超声或CT检查可发现输尿管内的结石。较小的结石可以通过大量饮水、适度运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
其他可能原因
阑尾炎： 除了转移性右下腹痛，还可能伴有发热，体温可达到38℃左右甚至更高。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。对于明确诊断的阑尾炎，一般建议手术切除阑尾。