关键点：同房时出血不痛可能由机械性损伤、宫颈癌、阴道炎引起，需根据情况治疗。具体为机械性损伤可通过改善姿势和休息缓解；宫颈癌需及时就医治疗；阴道炎可遵医嘱用替硝唑等药治疗，出现该症状应及时就医明确病因配合治疗。
一、机械性损伤：
患者在同房时因用力过猛而导致出现机械性损伤，使得黏膜受损，进而引发出血症状。对此，患者可通过改变同房时的姿势，并注意多多休息，来促使症状得到缓解。
二、宫颈癌：
患者若患有宫颈癌，在性交后可能会出现反复多次的出血现象。通常宫颈癌早期，会有无痛性接触性出血表现。这种情况下，建议患者务必及时前往医院就诊，严格按照医嘱进行相应的治疗。
三、阴道炎：
当患者出现阴道炎时，其阴道壁会产生充血水肿情况，在同房时就会有出血症状。患者可以在医生的指导下使用替硝唑、左氧氟沙星以及甲硝唑等药物进行治疗。
总之，若患者出现同房时出血不痛的状况，建议尽快前往医院就诊，明确病因，积极配合医生的专业治疗，以免延误病情。