肛门周围裂口子的原因、症状、治疗方法和预防措施如下:
1.原因:
肛裂:肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡,是一种常见的肛管疾病。好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少见。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。
肛管狭窄:先天性肛管狭窄、后天性肛管狭窄。因先天发育不全、外伤或手术等因素导致肛管狭小,粪便通过困难,易致裂伤。
肛门湿疹:肛门周围皮肤因湿润、摩擦或搔抓,使皮肤破损、糜烂,裂口、痛痒,可继发感染。
其他:内痔、外痔、肛窦炎、肛管恶变等也可导致肛门裂。
2.症状:
疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状,初有便意时即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛,排便时疼痛加剧,便后数分钟疼痛可减轻或停止,称为疼痛间歇期。随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,使患者坐卧不安,十分痛苦。
便血:排粪时损伤创面,可致裂口出血,血色鲜红,量不太多,或便后纸上带血。
便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。
肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
3.治疗:
非手术治疗:
调整饮食:多喝水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,保持大便通畅。
坐浴:便后用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。
局部外用药物:肛裂软膏、硝酸甘油软膏等。
手术治疗:
肛裂切除术:适用于Ⅲ期肛裂,可彻底切除肛裂及其周围病变组织。
肛管内括约肌切断术:适用于肛裂伴有肛管狭窄者。
4.预防:
保持肛门清洁:便后用温水清洗肛门,勤换内裤。
调整饮食:多吃蔬菜水果,多喝水,避免辛辣刺激性食物。
养成良好的排便习惯:定时排便,避免久蹲久坐。
治疗肛门疾病:及时治疗肛窦炎、内痔等肛门疾病,避免病情加重。
