鞋穿了脚臭可能由多种原因导致，包括生理原因、汗疱疹、足癣等，也可能是全身性疾病引起，如甲状腺功能亢进症、糖尿病足等，需要根据具体情况进行治疗。
一、生理原因：如果所穿鞋子透气性差，或是自身出汗较多且不注重个人卫生，就容易引发脚臭。针对这种情况，需要做到每日更换干净的鞋子和袜子，同时要多使用温水泡脚，保持脚部清洁干爽。
二、汗疱疹：
1.病因：多数由过敏或皮肤感染所引起。
2.症状表现：会致使手脚部位的皮肤出现水泡，还常伴有疼痛或瘙痒症状。
3.治疗方法：可遵医嘱口服氯雷他定片或泼尼松片等药物进行治疗。
三、足癣：
1.病因：通常是因感染真菌导致。
2.症状表现：一般会让皮肤局部出现透明水疱，可能伴有疼痛和剧烈瘙痒症状。
3.治疗方法：需在医生指导下使用酮康唑乳膏或复方克霉唑乳膏等药物进行医治。
总之，当出现脚臭时要及时明确原因，若排除生理因素，应尽早到医院进行检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。