舌头边有齿痕可能与脾虚、湿气盛、先天因素等有关。
一、脾虚：舌体淡嫩且舌边有齿痕，同时伴有周身乏力、倦怠懒言、面色淡白、流口水、双下肢浮肿、夜尿频多等症状，这多是脾气亏虚、水湿内停所致。可遵医嘱服用的药物有参苓白术散、实脾饮、四君子汤等。其中，参苓白术散可补脾胃、益肺气，对脾胃虚弱、食少便溏等有改善作用；实脾饮能温阳健脾、行气利水，适用于脾肾阳虚、水气内停之证；四君子汤有益气健脾之效，常用于脾胃气虚证。
二、湿气盛：舌体胖大、舌质偏厚、伸舌满口，舌头边有齿痕，同时伴有形体肥胖、口中黏腻、大便不成形等症状，多为体内湿邪或痰饮停聚，致使水液运行障碍。此时可遵医嘱服用的药物包括参苓白术散、五皮饮等。参苓白术散可通过健脾祛湿来缓解相关症状；五皮饮能利水消肿、理气健脾，对水湿停滞有一定疗效。
三、先天因素：如果患者自幼就有舌头有齿痕，且伴有舌体胖大的情况，通常属于生理现象，无需进行药物治疗。
总之，当出现舌头边有齿痕时，建议尽快前往医院就诊检查，依据具体情况听从医生建议并积极配合治疗。