肺部纹理增多可能由多种原因引起。一般来说，大约有30% - 50%的肺部纹理增多是由生理性因素导致，也有相当比例是由病理性因素引起。
生理性因素引起
长期吸烟： 长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激呼吸道，导致肺部纹理增多。香烟中的焦油、尼古丁等成分会损伤气道黏膜，使得肺部纹理在影像学上表现为增多。一般吸烟时间越长，肺部纹理增多的可能性越大，而且吸烟量较大的人（每天吸烟超过20支，持续超过10年），肺部纹理增多的程度往往更明显。剧烈运动后： 剧烈运动后，身体的血液循环加快，肺部的血流也会相应增加，这可能会在短期内导致肺部纹理增多。通常这种情况在休息1 - 2小时后会有所缓解，肺部纹理会逐渐恢复到相对正常的状态。
病理性因素引起
支气管炎症： 当支气管发生炎症时，支气管黏膜会出现充血、水肿等情况，同时会有黏液分泌增加，这会导致肺部纹理增多。例如，慢性支气管炎患者，由于支气管长期受到炎症刺激，肺部纹理会呈现出增多、紊乱的表现，而且这类患者可能会伴有咳嗽、咳痰等症状，病情严重时还可能出现呼吸困难。心血管系统疾病： 如风湿性心脏病、先天性心脏病等，会导致肺循环淤血，进而引起肺部纹理增多。以风湿性心脏病为例，长期的心脏病变会使肺静脉回流受阻，肺部血管淤血，在胸片上就会显示肺部纹理增多，患者可能会出现气短、乏力等症状，严重时会影响心脏功能和肺部的气体交换。间质性肺疾病： 间质性肺疾病也会造成肺部纹理增多。比如特发性肺纤维化，是一种慢性进行性的间质性肺疾病，肺部的间质组织发生病变，导致肺部纹理增多、增粗，同时患者会逐渐出现进行性加重的呼吸困难，活动耐力下降等表现，病情会随着时间推移逐渐恶化。