关键点：头痛得要爆炸且持续时间长可能是紧张性头痛；突然头痛可能是蛛网膜下腔出血、偏头痛等引起；应及时去神经内科诊断，完善检查明确病因后治疗；紧张性头痛的症状及治疗方法；蛛网膜下腔出血的症状及治疗方法；偏头痛的病因、症状及治疗方法。
一、紧张性头痛：这是一种原发性头痛，因头部与颈部肌肉持续收缩而引发。患者可能会感到头顶、后脑勺、额颞部有酸痛感，且会出现类似头痛得要爆炸的感觉，还可能呈阵发性加重。治疗上，建议遵医嘱服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
二、蛛网膜下腔出血：当脑部表面或底部的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔后，就会引起突发性的剧烈头疼，呈爆炸样疼痛。如果持续不能缓解，还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗时要及时在医生指导下，选择甘露醇注射液来降低颅内压，用氨基己酸注射液防止再出血，使用尼莫地平片预防血管痉挛，从而缓解头痛。
三、偏头痛：可能由长期精神压力过大、过度紧张等因素诱发。部分患者会有头痛得要爆炸的表现。患者可遵医嘱服用苯甲酸利扎曲普坦片、头痛宁胶囊等止痛药物。平时建议多与朋友交流，舒缓情绪，避免压力过大。
总结概况提示：当出现头痛得要爆炸的情况时，应重视并及时就医，明确是何种原因导致，以便采取针对性的治疗措施，缓解头痛症状。