阿替普酶溶栓成功率因人而异，通常在80%左右。具体如下：
一、阿替普酶溶栓的意义
1.用于急性心肌梗死时，可降低患者30天死亡率。
2.用于急性肺栓塞时，需肺血管造影等支持。
3.用于急性脑梗塞时，排除出血后，溶栓后还需给予脑保护及综合性治疗。
二、影响成功率的因素
1.完善检查以筛选合适病人可提高成功率。
2.把控时间窗，6小时内效果最佳。
3.还与患者年龄、全身状况、溶栓禁忌、基础疾病、口服抗凝药等有关。
三、注意事项
1.对于无法用阿替普酶溶栓的患者，可考虑其他替代治疗，如取栓操作、抗凝治疗等。
2.在阿替普酶溶栓治疗过程中要全程监护并随时对症处理，不可在溶栓过程中放置尿管、胃管等。
3.有出血性疾病、近期有内脏出血病史、食管静脉曲张等情况的患者禁用阿替普酶。
总结：阿替普酶溶栓的成功率受多种因素影响，包括治疗的疾病、检查筛选、时间窗把控以及患者自身情况等，在使用时也有相应的注意事项和替代方案，要根据具体情况合理选择和应用。