急性肾功能衰竭的诊断标准依据国际标准，满足以下三条中的任意一条即可诊断：一、48小时内血肌酐增高26.5mmol/L浓度；二、确认或推测七天内血肌酐比基线值上升50%；三、尿量减少，即持续6小时内尿量＜0.5ml/kg.h，且持续时间≥6小时。但需注意，若以尿量评估急性肾衰竭时，必须考虑导致尿量改变的其他因素，如失水、失血、进水量减少、心衰等。
急性肾功能衰竭是一种突然发作的肾脏疾病，发展极为迅速，临床上患者主要会突然出现少尿甚至无尿症状，其主要有三种形式：1.肾前性氮质血症，这是由于肾脏血流灌注不足引起的，比如有效血容量减少、心输出量降低等都可能导致这种情况；(1)有效血容量减少可能源于出血、脱水、休克等情况；(2)心输出量降低可能因为心脏疾病等因素。2.肾后性氮质血症，通常是由于尿路梗阻造成的，像泌尿系统结石、肿瘤等都可能引发梗阻；(1)结石可能发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位；(2)肿瘤可能出现在泌尿系统的各个部位。3.肾性急性肾衰，这是由肾实质损伤导致的，比如急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎等；(1)急性肾小管坏死可能由肾缺血、肾中毒等引起；(2)急性肾小球肾炎可由感染等因素诱发。
总之，急性肾功能衰竭的诊断要综合多方面因素，对于其不同的形式也需要明确具体的原因，以便更好地进行诊断和治疗。