判断宝宝是否有脑瘫，可通过观察其动作、语言、表情等，必要时还需进行颅脑CT检查。具体如下：
一、脑瘫患儿在运动系统方面发育迟缓，如翻身、抬头、爬、坐、行走、说话等动作的发展都明显晚于同龄正常人。其肌张力可能异常，会出现肌张力高或低的情况，还可能有舞蹈症、剪刀步、咀嚼功能障碍等明显特征。比如，正常孩子可能在几个月大时就会翻身、抬头，而脑瘫患儿可能要晚很多才会这些动作；在肌张力方面，可能呈现肢体僵硬或松软无力的状态。
二、脑瘫患儿语言方面的发育也滞后，不仅说话晚，语言表达能力差，还可能存在智力障碍，表情呆滞，对外界刺激反应缓慢。例如，其他孩子可能已经能说一些简单词语时，脑瘫患儿可能还无法发声；其在理解和回应外界事物上也会表现出明显的迟缓。
三、对于有早产、出生后窒息缺氧、出生时体重过低、黄疸严重等脑瘫高危因素的患儿，如果出现运动障碍、肌张力高等异常情况，需要及时进行颅脑CT、神经肌电图或核磁共振检查等。像有早产史的患儿，若后续出现行动不便等问题，就应警惕脑瘫的可能；出生时有严重黄疸的孩子，若之后有异常表现，也应及时检查以明确。
总之，通过多方面的观察和必要的检查，可以对宝宝是否患有脑瘫进行较为准确的判断，以便尽早采取相应措施。