传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,多见于儿童及青少年,潜伏期一般为4~15天。
病因与传播途径
EB病毒感染为主因: 该病毒主要通过唾液传播,比如与患者共用餐具、水杯等都可能感染。人群易感性: 儿童和青少年相对更易感染,尤其是密切接触的群体中,发病风险较高。
症状表现
发热: 多数患者会出现发热症状,体温可高达39℃左右,且发热持续时间不一,有的可能持续1~2周。咽痛: 咽喉部会有明显疼痛,吞咽时疼痛加剧,部分患者咽喉部会有充血、水肿,甚至出现渗出物。淋巴结肿大: 全身淋巴结可肿大,以颈部淋巴结肿大较为常见,有时候能摸到如蚕豆大小的肿大淋巴结,质地中等,有压痛。
诊断方法
外周血象检查: 会发现外周血中淋巴细胞增多,且出现异型淋巴细胞,一般异型淋巴细胞占比超过10%就有重要提示意义。血清学检查: 检测EB病毒抗体,如EB病毒壳抗原抗体、EB病毒核抗原抗体等,若相关抗体呈阳性,有助于确诊传染性单核细胞增多症。
治疗与护理
一般治疗: 患者需要多休息,避免剧烈运动,保证充足的睡眠。同时,要注意营养的补充,饮食宜清淡、易消化。对症治疗: 若发热较高,可采用物理降温,如用温水擦拭身体等,必要时可遵医嘱使用退热药物;对于咽痛明显的患者,可使用含漱液缓解症状。目前针对EB病毒感染本身并没有特效的抗病毒药物,主要是进行支持对症治疗来缓解患者的不适症状,等待机体自身免疫系统清除病毒。
