烂牙只剩牙根是否要拔除，这取决于多种情况，包括牙根残留的长度等。患者需前往正规医院口腔科详细检查并拍摄X光片来明确。具体情况如下：
一、若牙根边缘低于牙龈缘但高于牙槽嵴，可先实施牙冠延长术，使牙根边缘平齐或高于牙龈缘，接着进行根管治疗，而后做牙冠修复。对此详细解释为：通过牙冠延长术来调整牙根位置，为后续治疗创造条件。根管治疗是为了清除牙根内的感染物质等，最后进行牙冠修复可以恢复牙齿的外形和功能。
二、当牙根边缘高于牙龈缘时，可先进行根管治疗，观察一段时间无其他不适后，便可进行牙冠修复。也就是说，这种情况下直接进行根管治疗，等情况稳定后再利用牙冠修复来完善牙齿。
三、对于无法保留的残根烂牙，建议直接就医拔除。原因在于烂牙根残留在口腔内，可能引发一系列的口腔疾病。比如可能导致局部炎症、感染扩散等问题，对口腔健康产生不良影响。
总之，烂牙只剩牙根的处理方式需要综合多方面因素来确定，要根据具体情况选择合适的治疗方法。