结扎后一般不能自然再生。男性结扎是通过手术阻断输精管，阻止精子排出，这个过程是不可逆的，目前没有医学方法能让结扎后的输精管自然恢复使精子重新排出。女性结扎则是阻断输卵管，同样无法自然再生恢复生育功能。
男性结扎的原理与不可逆性
男性结扎手术是将输精管切断、结扎，这样精子就无法通过输精管排出体外，从而达到避孕的目的。因为手术已经改变了输精管的结构，没有办法让被切断结扎的输精管重新恢复通畅来输送精子，所以从原理上男性结扎后很难自然再生恢复生育能力。
女性结扎的情况
女性结扎是把输卵管结扎，阻止卵子和精子相遇结合。输卵管一旦被结扎，其结构被破坏，无法自行再恢复到原本能让卵子和精子相遇受精的状态，所以女性结扎后也不能自然再生恢复生育功能。
其他相关情况
目前有通过手术复通的方式，但复通手术成功率不是100%，而且复通后也不一定能完全恢复到结扎前的生育状态，并且复通手术有一定的手术风险和要求，不是所有人都适合做复通手术。同时，随着年龄增长等因素，即使复通成功，生育能力也会受到一定影响。