前列腺癌的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究发现，年龄是一个重要因素，50岁以上男性患前列腺癌的风险明显增加，据统计，大约60%的前列腺癌患者年龄在65岁以上。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有男性亲属患有前列腺癌，那么其他男性成员患前列腺癌的风险会升高。有研究表明，约5% - 9%的前列腺癌患者有家族遗传背景。例如，如果父亲或兄弟患有前列腺癌，其本人患病风险比普通人群高出2 - 3倍。特定基因变异： 某些基因的变异与前列腺癌的发生密切相关。比如BRCA2基因等的突变，会增加前列腺癌的发病几率。当这些基因发生突变时，细胞的正常生长调控机制被打乱，容易引发前列腺细胞的异常增殖，进而发展为前列腺癌。
激素水平影响
雄激素的作用： 雄激素在前列腺癌的发生发展中起着关键作用。前列腺癌细胞的生长依赖雄激素，正常情况下，雄激素与前列腺细胞内的雄激素受体结合，促进细胞生长等正常生理功能。但如果体内雄激素水平长期处于异常状态，比如雄激素分泌过多等情况，就可能刺激前列腺细胞过度增殖，增加患前列腺癌的风险。老年人雄激素分泌相对紊乱，也是前列腺癌高发于老年男性的原因之一。雌激素与前列腺癌： 虽然雌激素相对雄激素对前列腺癌的直接作用不那么突出，但长期雌激素水平异常也可能产生影响。一些研究发现，雌激素代谢异常可能会间接影响前列腺细胞的生长调控，与前列腺癌的发生有一定关联。
饮食与生活方式因素
高脂肪饮食： 长期摄入高脂肪食物，比如过多食用油炸食品、肥肉等，会增加前列腺癌的发病风险。高脂肪饮食可能导致体内激素代谢紊乱，影响前列腺细胞的正常状态，促使前列腺癌的发生。有研究显示，与低脂饮食人群相比，高脂肪饮食人群患前列腺癌的几率要高出约20% - 30%。缺乏运动： 缺乏体育锻炼的人患前列腺癌的风险相对较高。运动可以促进身体的新陈代谢，有助于维持内分泌平衡和免疫系统功能。长期不运动的人，身体代谢减缓，容易导致体内环境失衡，为前列腺癌的发生创造条件。例如，每周运动时间少于2小时的人群，患前列腺癌的风险比每周运动时间超过5小时的人群要高约15% - 20%。