膀胱癌化疗主要有以下三种方案：
一、腔内化疗：腔内化疗是向膀胱内灌注高浓度抗癌药物，使其直接作用于膀胱癌并杀灭癌细胞，包括膀胱切除术后的残余癌细胞。这种方式全身毒性反应较小，应用简便，对患者生理功能保留较好。主要用于表浅性膀胱癌的治疗或预防膀胱切除术后复发。具体来说，通过将高浓度药物直接作用于膀胱内的病变部位，能更精准地发挥药效，减少对全身其他部位的不良影响，有利于患者术后生活质量的维持。
二、介入化疗：膀胱癌的介入化疗是经肿瘤供血血管将化疗药物送达目标肿瘤部位进行化学药物治疗。如此可实现局部治疗用药与全身化疗相结合，既能提高药物在肿瘤部位的浓度和疗效，又能降低药物在全身其他部位产生的毒副反应，达到区域选择性的目的。比如，通过这种针对性的给药方式，可以让化疗药物更集中地作用于肿瘤区域，在增强抗肿瘤效果的同时降低全身不良反应。
三、全身化疗：全身化疗适用于浸润性膀胱癌以及已有转移的晚期癌症，或是手术后的辅助治疗以及术后复发病例。其对移行细胞癌效果较好，包括单药化疗和联合化疗。对于浸润性和晚期癌症，全身化疗可以起到控制病情进展的作用；在术后辅助治疗中能帮助减少复发风险；而针对术后复发病例，也是重要的治疗手段之一。
总之，这三种膀胱癌化疗方案各有特点和适用情况，医生会根据患者的具体病情选择最为合适的方案。