宝宝头顶有个凸起硬包，可能是生理原因，也可能是病理原因。生理原因可能是分娩时头颅受产道过度挤压致头颅血肿。病理原因常见的有毛囊炎、皮下囊肿、皮下血肿、疣、血管瘤等。具体如下：
一、
1.生理原因：分娩时宝宝头颅受产道过度挤压可能形成头颅血肿，感觉头上有凸起包块，血肿可逐渐被吸收，若血肿块较大，可在医生指导下采取如局部抽吸或手术清除等相关治疗措施。
二、
1.毛囊炎：多因金黄色葡萄球菌感染，局部皮肤和毛囊受损，可见丘疹性脓疱，感染可形成疖肿，在宝宝头上表现为起包，可伴瘙痒、疼痛等。可在医生指导下用莫匹罗星软膏等药物治疗。
2.皮下囊肿：如皮脂腺囊肿，因细菌感染或灰尘堵塞致毛囊皮脂腺口堵塞，引起皮脂腺排泄障碍，皮脂聚集在毛囊周围形成囊肿，表现为凸起硬包。小囊肿一般无症状无需治疗，大囊肿可在局部麻醉下完整切除囊壁。
3.皮下血肿：宝宝头顶皮肤受碰伤致毛细血管破裂和局部皮肤水肿而形成，初期可冷敷促消肿和缓解疼痛。症状较重则需医生采取如穿刺抽液或手术等治疗措施。
4.疣：如寻常疣，与人乳头瘤病毒感染有关，皮肤黏膜表面出现疣状增生物，宝宝免疫力低易感染，可见豌豆样丘疹，表面粗糙质地坚硬。寻常疣可能自然消退，一般无需治疗，疼痛或体积大时可采取物理疗法如冷冻、激光、微波、高频电等。
5.血管瘤：如毛细血管瘤，由扩张增生的血管组织构成团块，可见宝宝头顶有硬包，是先天性血管发育畸形的良性肿瘤。瘤体小时可用激光或液氮冷冻治疗，瘤体大时可手术切除，为避免切除后瘢痕影响功能应及时植皮。
总之，当发现宝宝头顶有凸起硬包时，应及时就诊，明确原因后在医生指导下进行针对性治疗。