心脏有压迫感可能由多种原因引起。比如，冠心病患者在活动或情绪激动时，约有60% - 70%会出现心前区压榨性或闷痛，伴有压迫感，一般持续3 - 5分钟。
心血管系统疾病导致
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会出现心脏压迫感。除了活动时发作，饱餐、寒冷、吸烟等也可能诱发。心肌病： 扩张型心肌病患者早期可能有心脏压迫感，还可能伴有呼吸困难、水肿等症状；肥厚型心肌病患者运动时易出现心前区压迫感、胸痛等。
呼吸系统疾病引发
胸膜炎： 胸膜炎患者会有胸痛，部分人会感觉心脏有压迫感，疼痛随呼吸或咳嗽加重，体温可能升高，比如结核性胸膜炎患者多有低热、盗汗等表现。气胸： 气胸发作时，患者突然出现一侧胸痛，同时可能伴有胸闷、气短，也会感觉心脏有压迫感，严重时呼吸困难明显。
神经精神因素造成
心脏神经官能症： 多见于中青年女性，常与情绪波动、精神紧张有关。患者会自觉心脏有压迫感，还可能伴有心悸、呼吸困难、失眠、焦虑等症状，各项心脏检查多无明显异常。过度换气综合征： 人在精神受到刺激等情况下，会出现过度换气，导致呼吸性碱中毒，引起口周麻木、胸闷、心脏压迫感等症状，一般放松心情、减慢呼吸可缓解。