睡不着且头晕可能由多种原因导致，主要包括以下这些：
一、血压异常
长时间睡不着可能会影响血压，尤其是本身患有心脏疾病或高血压的患者，容易出现血压波动，进而引起睡不着且头晕的情况。比如，当血压升高时，脑部血管受到的压力增大，可引起头晕，同时患者可能伴有头痛、头胀等表现；而当血压过低时，脑部供血不足，也会引发头晕，可能还会出现眼前发黑、乏力等症状。
二、神经功能紊乱
睡不着时大脑无法得到充分休息，会处于疲劳状态，这就容易导致神经功能紊乱，从而造成头晕现象。此时患者可能还会出现头痛、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳定等症状。
三、脑供血不足
睡不着会使得脑血管发生痉挛，造成脑供血不足。当脑部处于缺血、缺氧状态时，就会引发头晕，且头晕症状通常比较严重，可能还会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
四、其他原因
如果患有颈椎病，可能使颈神经根受到卡压，进而压迫到血管和神经，导致大脑缺血、缺氧，引起头晕。此外，贫血、耳部疾病等也可能导致睡不着且头晕的情况。
总之，睡不着且头晕的原因较为复杂，需要根据具体情况进行综合分析和判断。如果这种情况持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因，并采取相应的治疗措施。