偏头痛头晕可能由生理性因素如睡眠不佳引起，也可能和颈椎病、中耳疾病、高血压、脑出血、颅内肿瘤等疾病有关。
一、生理性因素：长期劳累、失眠以及睡眠不足等，会导致体力下降，从而引发偏头痛头晕的情况，通常经过休息可得到缓解。
二、颈椎病：椎动脉型颈椎病患者，由于椎动脉血流受阻，使得脑供血不足，进而引起偏头痛和头晕，且常在头颈部转动时被诱发。
三、中耳疾病：像中耳炎、中耳部肿瘤等，炎症向头部扩散，可导致偏头痛头晕现象。
四、高血压：当收缩压超过140mmHg和（或）舒张压超过90mmHg时即为高血压。高血压患者，特别是存在动脉粥样硬化的，容易使脑细胞供氧不足，出现偏头痛和头晕。
五、脑出血：因为脑出血后血肿刺激脑膜，会呈现出偏头痛头晕的症状。
六、颅内肿瘤：颅内肿瘤除了引发偏头痛头晕外，还会伴有脑组织局部受压迫的定位症状和体征，比如偏瘫、视力和听力下降等。
当患者出现偏头痛头晕症状且经过休息后仍无明显缓解时，应及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。
总结：偏头痛头晕的原因多样，包括生理性和病理性。一旦出现且休息后不缓解，要尽快就诊以确定原因并采取合适的治疗措施。