输卵管发炎多由病原体感染引起，常见的病原体有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋球菌等。一般来说，约50%的输卵管发炎与性传播疾病相关。
病原体感染途径
上行感染： 病原体首先侵入阴道，然后沿黏膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜至卵巢及腹腔。比如，不洁性生活后，淋球菌等病原体可能通过这种途径引发输卵管发炎。血行传播： 病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染输卵管，这种情况多见于结核病。例如，结核菌可通过血行传播到输卵管，导致输卵管发炎。直接蔓延： 周围器官的炎症直接蔓延至输卵管，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。因为阑尾与右侧输卵管位置相近，炎症可直接波及输卵管。
自身因素影响
宫腔操作后感染： 如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等宫腔操作，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，导致病原体入侵引发输卵管发炎。一般在操作后1周内可能出现症状。邻近器官炎症波及： 当患有宫颈炎、阴道炎时，如果炎症没有得到及时控制，病原体可蔓延至输卵管，引起输卵管发炎。例如，重度宫颈糜烂时，病原体容易上行感染输卵管。机体抵抗力下降： 女性在经期、产后等抵抗力较低的时候，容易遭受病原体侵袭。比如，产后女性身体虚弱，宫颈口尚未完全关闭，病原体易侵入输卵管导致发炎。
其他相关因素
未注意个人卫生： 不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期性生活等，都容易使病原体侵入输卵管引发炎症。据统计，约有30%的输卵管发炎与经期卫生不良有关。妇科手术后感染： 如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等妇科手术，如果术后护理不当，也可能导致输卵管发炎。术后身体抵抗力下降，加上手术创面等，为病原体感染提供了机会。