结石掉到膀胱里的处理需依据结石大小来决定。具体如下:
一、结石直径较小的情况:可通过运动、多饮水等促使结石排出体外。
二、结石直径较大的情况:则需要进行手术治疗,主要有以下三种方式。
1.机械碎石洗出术:包含非窥视下碎石和窥视下碎石,还可与其他方法联合,如碎石后接着进行经尿道前列腺切除以解除膀胱开口梗阻。
2.液电碎石术:碎石发生器有不同功率大小和脉冲方式,可设置单发或连发。操作时将电极顶端放置距结石表面2至3毫米处,电极顶端伸出镜面1厘米以避免损伤物镜。碎石时电极固定对准结石某一点以利用集中能量使结石碎裂,结石碎屑通过异物钳和冲洗器冲洗取出。其禁忌症包括结石大于3厘米、膀胱伴有其他需手术治疗的病变(如膀胱憩室)、需行开放前列腺摘除的病人。
3.膀胱切开取石术:在耻骨上行膀胱切开取石术,其简便易行、安全可靠且不需特殊设备。适应症主要为儿童患者、巨大膀胱结石、膀胱结石合并前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈痉挛、膀胱憩室及膀胱肿瘤者、围绕膀胱异物的结石、全身情况差不宜长时间手术操作者。
若患者出现结石掉到膀胱里的情况,应及时就医检查,按照医生指导进行针对性治疗,避免延误病情。
关键点信息:结石掉到膀胱后的处理方式根据结石大小决定,小结石可运动、多饮水排出,大结石需手术,手术方式有机械碎石洗出术、液电碎石术、膀胱切开取石术,同时介绍了各手术方式的具体操作及适用情况等,强调患者应及时就医治疗。
