心脏心功能不好时会有多种症状表现。比如左心功能不好主要表现为呼吸困难,早期可能在活动后出现气短,随着病情加重,可能在静息状态下也会感到呼吸困难,严重时会出现端坐呼吸,甚至夜间阵发性呼吸困难。右心功能不好则常表现为体循环淤血,像下肢水肿比较常见,一般是从脚踝部位开始逐渐向上蔓延,严重时可波及全身;还可能出现胃肠道淤血症状,比如食欲减退、腹胀等。
呼吸困难表现
左心功能不全导致肺淤血时会引发呼吸困难。起初在进行体力活动,像快走、爬楼梯等时会出现气短,这是因为活动时回心血量增加,加重了肺淤血,从而影响呼吸功能。随着心功能进一步恶化,即使在休息状态下也会感到呼吸困难,甚至平躺时症状加重,需要端坐位才能缓解,这就是端坐呼吸,严重时还会在夜间突然憋醒,坐起后稍缓解,即夜间阵发性呼吸困难。
体循环淤血表现
下肢水肿情况
右心功能不全时,体循环静脉压升高,使外周组织液回流受阻,导致下肢水肿。通常是从双下肢的脚踝部位开始出现凹陷性水肿,也就是用手指按压后会留下一个坑,而且在下午活动后水肿往往会加重,早晨起床时可能会减轻。如果病情持续进展,水肿会逐渐向上蔓延,严重时可发展到大腿、腹部等部位。
胃肠道淤血症状
右心功能不全引起胃肠道淤血,会影响胃肠道的正常消化功能,出现食欲减退的情况,患者不想吃东西。同时还可能伴有腹胀,这是因为胃肠道淤血导致蠕动减慢,消化液分泌减少,食物消化吸收不良。
其他可能症状
心功能不好还可能出现乏力的症状,这是由于心脏泵血功能减弱,全身组织器官供血不足,导致机体能量供应不足,所以患者会感到浑身没力气,活动耐力明显下降。另外,还可能出现尿量减少的情况,因为心输出量减少,肾脏灌注不足,肾小球滤过率降低,从而使尿量减少。
