咳血也就是咯血,支气管炎有急性和慢性之分。多数支气管炎患者表现为咳嗽、咳痰,若咳嗽严重会致使支气管毛细血管破裂,从而出现痰中带血现象,咳嗽剧烈还会引起气管支气管动脉破裂导致咯血。如果患者咯血量少,可口服卡巴克洛、云南白药止血;中等出血量可静脉给予垂体后叶素、酚妥拉明等;出血量大则需考虑介入动脉栓塞或外科相应肺段切除手术来治疗。
一、急性支气管炎:是由生物、理化刺激或过敏等因素引发的急性支气管黏膜炎症,年老体弱者容易感染,全身症状较轻,会有发热情况,主要表现为咳嗽、咳痰,起初为干咳或少量粘痰,之后痰量增多,咳嗽加剧,偶尔伴有痰中带血。治疗主要是以对症治疗为主,1.咳嗽无痰或少痰者可选择氢溴酸右美沙芬、喷托维林等止咳;2.痰多不易咳出者,可选择盐酸氨溴索、盐酸溴乙新等化痰止咳;3.发生支气管痉挛者可用平喘药,如氨茶碱、沙丁胺醇、硫酸特布他林等;4.患者发热可用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。
二、慢性支气管炎:是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床主要症状是咳嗽咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,持续2年或2年以上,咳嗽在晨起时较为明显,痰液多为白色粘液或浆液泡沫痰,偶尔也可带血。治疗与急性支气管炎相同,主要包括止咳、化痰、平喘、控制感染,平时还需戒烟,加强体育锻炼,预防感冒等。
总之,对于支气管炎导致的咯血要根据不同情况进行相应治疗,而急性和慢性支气管炎在症状和治疗上既有相似之处也有一定区别,都需要针对性处理。
