血管性头痛是一种常见的头痛类型,其典型症状表现为单侧头部搏动性疼痛,约60%的血管性头痛患者为单侧头痛。
疼痛特点方面
搏动性疼痛为主:血管性头痛最突出的症状就是头部呈现搏动性疼痛,就像血管在一下一下地跳动一样,这种搏动的频率有时和心跳频率相关,疼痛程度可轻可重,轻度时可能只是头部有轻微的跳动感伴随胀痛,重度时则疼痛较为剧烈,严重影响日常活动。疼痛持续时间不定:有的患者疼痛可能持续几分钟,比如短暂的血管痉挛引发的轻度搏动痛,可能几分钟就自行缓解;但也有的患者疼痛会持续数小时甚至1 - 2天,像偏头痛这种常见的血管性头痛,发作时疼痛持续时间有时能达到4 - 72小时。
伴随症状表现
恶心呕吐:不少血管性头痛患者在头痛发作时会伴随恶心症状,严重的还会出现呕吐。这是因为头部血管的异常变化影响了神经系统,进而波及到胃肠道,导致胃肠道出现反应。例如,有的患者头痛发作时,先是感觉恶心,接着就会呕吐,呕吐后头痛可能会有一定程度的缓解,但之后又可能再次发作。畏光畏声:患者在头痛发作期间,通常对光线和声音比较敏感,也就是畏光畏声。比如在明亮的环境中,光线刺激会让头痛加重,听到嘈杂的声音也会使头痛感觉更明显。所以患者往往会选择待在昏暗、安静的环境中,以此来减轻不适。
发作诱因情况
饮食因素:某些食物可能会诱发血管性头痛,像含有酪氨酸的食物,常见的有奶酪、巧克力等,还有含有亚硝酸盐的腌制食品、含有苯乙胺的葡萄酒等,都可能成为诱因。如果本身是血管性头痛易患人群,食用这类食物后就容易引发头痛发作。精神因素:长期的精神压力大、焦虑、紧张、抑郁等情绪状态也容易诱发血管性头痛。比如工作压力大的上班族,长期处于精神高度紧张的状态下,就更有可能出现血管性头痛的发作,因为情绪因素会影响血管的舒缩功能,进而导致头痛发生。环境因素:环境的突然变化也可能诱发血管性头痛,例如气温的剧烈变化、强光刺激、噪音干扰等。当气温突然变冷或变热时,血管可能会发生相应的收缩或扩张变化,从而引发头痛;强烈的光线直接照射头部,或者长时间处于嘈杂的环境中,都可能成为血管性头痛的诱发因素。
