小儿肾病综合征能否彻底治愈取决于具体情况。当小儿出现异常表现时，家长必须予以重视，及时带其到医院检查，并积极配合医生治疗，以防延误病情。
一、能治愈的情况：
1.小儿肾病综合征是儿科常见肾脏疾病，病因不明，可能与遗传、免疫、感染、药物、环境等因素有关。
2.其会导致肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失，常见症状有蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症，还可能引发代谢紊乱。
3.如果症状较轻，在医生指导下使用糖皮质激素如醋酸地塞米松片或细胞毒性药物如注射用环磷酰胺等进行治疗，有治愈的可能。
二、不能治愈的情况：
1.若小儿肾病综合征症状严重，病情进展迅速，可能出现如感染、高凝状态、钙及维生素D代谢紊乱、急性肾功能衰竭、动脉粥样硬化等较严重并发症。
2.此时疾病对肾脏损伤严重，治疗难度大，彻底治愈难度通常较高，多数情况下只能缓解症状，无法彻底治愈。
总之，小儿肾病综合征的治愈情况存在差异，需要根据具体病情来判断。家长要密切关注小儿身体状况，一旦发现异常及时就医，以便获得最佳的治疗效果。