怀孕后肚子一直很硬是比较常见的情况，可能与生理性宫缩有关。一般在怀孕中晚期，子宫会出现不规律的无痛性收缩，这种宫缩通常是偶发的，一天可能出现几次。
生理性宫缩引起的肚子发硬
孕期不同阶段的表现： 在怀孕12周左右，就可能出现生理性宫缩，但此时一般不太明显。随着孕周增加，到孕晚期，生理性宫缩会逐渐频繁。比如孕32 - 34周后，每天可能会有数次到数十次的生理性宫缩。特点： 这种宫缩通常是子宫的一种自我练习，为分娩做准备。宫缩时肚子会发硬发紧，但一般持续时间较短，大多在30秒以内，而且没有疼痛感，也不会伴有宫颈管缩短和宫口扩张等分娩相关的变化。
先兆流产或早产导致的肚子发硬
先兆流产： 多见于孕28周前。除了肚子发硬，还可能伴有阴道少量流血、下腹部隐痛等症状。导致先兆流产的原因可能有胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不足等）、孕妇患有全身性疾病（如严重感染、高热等）。先兆早产： 发生在孕28 - 37周。肚子发硬的同时，可能会有规律的宫缩，间隔时间逐渐缩短，还可能出现宫颈管进行性缩短。引起先兆早产的因素有子宫畸形、宫腔感染、多胎妊娠等。
假性宫缩过强引起的肚子发硬
诱因： 孕妇长时间保持一个姿势、过度劳累、受到外界不良刺激（如剧烈的声音、强光等）都可能引起假性宫缩过强。比如孕妇长时间站立或行走后，就容易出现肚子频繁发硬发紧的情况。应对方法： 这时孕妇要注意休息，改变姿势，放松心情，一般经过休息后假性宫缩会缓解。如果经过休息肚子发硬的情况没有改善，甚至加重，就需要及时就医。
疾病因素导致的肚子发硬
妊娠期高血压疾病： 孕妇患有妊娠期高血压时，可能会出现肚子发硬，同时还伴有血压升高、蛋白尿、水肿等表现。严重的妊娠期高血压可能会影响胎盘的血液供应，对胎儿造成不良影响。胎盘早剥： 这是一种比较严重的情况，除了肚子发硬，还会有阴道流血，而且腹痛程度较为剧烈，这种情况需要立即就医，否则会危及母儿生命。