同房两天后吃避孕药是否管用，取决于吃的是哪种避孕药。如果是紧急避孕药，在无保护同房后72小时内服用，有一定避孕效果，但不是100%能避孕，且服用时间越接近同房时间，避孕效果相对越好，不过也可能出现避孕失败的情况；如果是短效避孕药，一般是从月经来潮第1天开始服用，连续服用21天，中间不能漏服，它不是用于紧急避孕的，同房两天后吃短效避孕药起不到紧急避孕作用。
紧急避孕药的作用机制
紧急避孕药的原理：主要是通过抑制排卵、阻止受精或阻碍着床来达到避孕目的。它含有高剂量的孕激素，服用后会改变女性体内的激素水平，干扰正常的排卵过程以及子宫内膜的状态，让受精卵难以着床。紧急避孕药的适用情况：适用于无保护性生活或避孕失败后的紧急补救，像避孕套破裂、滑脱，体外射精失败、安全期计算失误等情况。但它不能作为常规避孕方法，一个月经周期内一般只能服用一次，一年最多服用3 - 4次。
短效避孕药的特点
短效避孕药的服用方法：需要从月经周期的第1天开始服用，每天固定时间服用一片，连续服用21天为一个周期，然后停药7天，接着开始下一个周期的服用。如果漏服，可能会影响避孕效果，还可能导致阴道不规则出血。短效避孕药的避孕优势：规律服用的情况下，避孕效率较高，能达到99%左右，但它主要是通过调整激素水平来长期避孕，不能用于紧急避孕。
服用避孕药的注意事项
紧急避孕药的副作用：服用后可能会出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱等情况。一般这些症状会比较轻微，不需要特殊处理，但如果阴道流血量多或月经明显推迟，需及时就医。而且紧急避孕药对女性身体有一定影响，不能频繁使用。特殊人群的用药情况：患有严重肝脏疾病、心血管疾病、糖尿病伴有血管病变、精神病等疾病的女性不适合服用避孕药。另外，哺乳期女性也需要谨慎使用，因为药物可能会通过乳汁影响婴儿。