女人46岁有怀孕的可能，但需综合多方面因素来考量，通常不建议这一年龄怀孕。
一、怀孕的可能性。如果女人46岁时身体素质较好、月经周期正常、卵巢有良好排卵功能且内分泌和排卵正常，那么是有可能正常怀孕的。
二、实际情况分析。然而，46岁的女性大多已进入围绝经期，卵巢内储存的卵泡近乎耗尽，卵巢功能相对低下，自然怀孕的概率通常较低。同时，46岁属于高龄产妇，并非适宜的孕产年龄，身体各项机能下滑，卵子易出现畸形，胎儿先天畸形发生率和染色体异常发生率都比较高。此外，怀孕后在妊娠期患妊娠期高血压、糖尿病等疾病的概率也相对较高。
三、怀孕后的注意事项。若女人46岁自然怀孕，必须前往医院进行全面的身体检查，严格监测排卵，调好身体机能与内分泌环境，同时要补充多种维生素和叶酸，及时进行产前诊断，增加产检的频次，以预防先天畸形的发生。
总之，46岁女性怀孕存在诸多风险和不确定性，需要谨慎对待和充分考虑。