药治疗中风偏瘫有一定效果，但很难完全治好。一般来说，发病后6小时内是溶栓治疗的黄金时间，若能及时应用溶栓药物，部分患者神经功能缺损能得到一定程度改善。
常用药物种类
改善脑循环药物： 比如丁苯酞，它可以改善缺血区的微循环和脑血流量，促进脑血管新生，从而保护神经功能。神经保护剂： 像依达拉奉，能够清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对神经细胞有保护作用。
药物治疗的时机
超早期（发病4.5小时内）： 符合溶栓指征的患者，使用阿替普酶等溶栓药物，有可能使堵塞的血管再通，减少神经功能缺损，但也存在出血等风险。急性期（发病4.5 - 24小时内）： 可根据患者情况使用改善脑循环、脑保护等药物，尽量挽救缺血半暗带的神经细胞。
药物治疗的局限性
个体差异大： 不同患者对药物的反应不同，有的患者用药后恢复较好，有的则效果有限。不能完全恢复正常： 即使经过药物治疗，很多中风偏瘫患者仍会遗留不同程度的后遗症，如肢体运动障碍、语言障碍等，因为中风已经对脑部神经细胞造成了一定损伤，而神经细胞的修复能力有限。
辅助治疗很重要
康复训练： 药物治疗的同时，配合康复训练至关重要。发病后应尽早进行康复评估，然后根据患者情况制定个性化的康复方案，包括肢体的被动运动、主动运动训练，语言功能训练等。康复训练需要长期坚持，可能需要数月甚至数年的时间，才能最大程度地改善患者的功能。控制基础疾病： 中风偏瘫患者往往有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，需要积极控制这些基础疾病。比如高血压患者要规律服用降压药物，将血压控制在合适范围（一般建议收缩压控制在140mmHg以下，能耐受者可进一步降低）；糖尿病患者要通过饮食、运动和降糖药物将血糖控制在理想水平等。只有控制好基础疾病，才能减少中风复发的风险，也有利于药物治疗发挥更好的效果。