早期胃贲门癌的多数患者并无显著症状，仅有少数人会出现如恶心、呕吐或者类似溃疡病的上消化道症状，然而这些症状并无明显特异性。正因为如此，早期胃贲门癌的诊断率偏低。
一、进展期胃贲门癌的常见症状：
1.疼痛与体重减轻是进展期胃贲门癌最为常见的临床症状。患者往往有比较明确的上消化道症状，比如上腹不适、进食后有饱胀感，随着病情的逐步发展，上腹疼痛会加剧，食欲会下降、感到乏力、身体消瘦，部分患者还会有恶心、呕吐的情况。
2.根据肿瘤所处的部位不同，还会有特殊表现。责门胃底癌会出现胸骨后疼痛以及进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌会有幽门梗阻的表现；肿瘤破坏血管后会出现呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛通常提示肿瘤已扩展超出胃壁。
二、胃癌扩散的症状和体征：
大约有10%的患者会有胃癌扩散的症状和体征，像是锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹可摸到肿块等。
总之，早期胃贲门癌症状不明显导致诊断率低，而进展期及出现扩散后会有一系列较为典型的症状和体征。