臀上皮神经炎有一定自愈可能性，但并非所有情况都能自愈。一般来说，轻度的臀上皮神经炎，在去除诱因后，大约有30% - 50%的患者有可能在数周内自行缓解。
自愈的影响因素
诱因方面： 如果是因短暂的腰部姿势不当、轻微外伤等引起的轻度臀上皮神经炎，自身身体修复机制有可能逐渐让症状消退。比如只是偶尔弯腰搬东西后出现轻度的臀部疼痛、不适，在休息得当，避免继续加重腰部及臀部负担的情况下，身体自身的调节可能使炎症慢慢消退，从而达到自愈。个体差异方面： 年轻、身体素质较好、免疫力较强的人相对更有可能自愈。这类人群身体的修复能力较强，对于轻度的臀上皮神经炎，身体自身的修复系统能够较好地发挥作用，促使受损的神经及周围组织恢复正常，症状得到缓解。而年老体弱、本身有基础疾病（如糖尿病等影响神经修复的疾病）的人，自愈的可能性相对较低，因为其身体的修复能力较弱，且基础疾病可能会干扰神经的恢复过程。
不能自愈的情况及应对
症状持续不缓解或加重时： 如果臀上皮神经炎症状持续超过2 - 3个月仍没有改善，甚至疼痛、麻木等症状逐渐加重，影响到日常行走、坐立等活动，那就不太可能自愈了。此时需要积极就医干预。医生可能会根据情况采取相应的治疗措施，比如物理治疗，包括热敷、红外线照射等，通过改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进神经修复。神经受压明显的情况： 当臀上皮神经受压比较明显，通过影像学检查能发现有明显的神经卡压因素存在时，自愈的机会很小。这种情况下可能需要进行药物治疗，常用的药物有非甾体类抗炎药，如布洛芬等，这类药物可以起到抗炎、止痛的作用，帮助缓解臀部的疼痛症状，但具体用药需在医生指导下进行，因为不同个体对药物的反应和耐受情况不同。还可能会考虑进行神经阻滞治疗等有创的治疗方法来解除神经受压，促进神经功能恢复。