来月经前一周乳房痛，可能是正常现象，也可能是乳腺囊性增生病或乳腺炎导致的不正常情况。具体如下：
一、正常现象：
1.体内雌孕激素浓度逐渐升高会刺激乳腺导管及腺体增生，在月经前达到峰值，部分女性会有月经前乳房疼痛表现。同时，若患者精神压力大或情绪波动异常，也会加重乳房疼痛症状。
2.月经到来后，激素水平迅速减弱消退，疼痛会自然减轻。
二、乳腺囊性增生病：
1.一般与不良生活习惯、精神因素、内分泌失调等有关，会导致乳腺过度增生而引发该病。
2.通常可触及肿大腺体，乳房疼痛多数在月经前明显，月经后多可缓解。
3.一般无需特殊处理，只需定期检查，要注意规律饮食、避免熬夜。
三、乳腺炎：
1.多因细菌感染乳腺导致，可出现乳腺局部红、肿、热、痛等症状。
2.若刚好在月经前一周发生乳腺炎，就会出现月经前一周乳房疼痛情况。
3.建议在医生指导下口服头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊、头孢氨苄缓释片等进行抗感染治疗，炎症控制后疼痛会自然消失。
总之，来月经前一周乳房痛的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查。