一、生理性因素
儿童睡眠不足或睡眠质量差时，眼部血液循环可能不畅，易出现下眼皮肿，通常调整睡眠后可缓解，需保证儿童每日有充足且规律的睡眠时间，一般学龄前儿童需10-13小时睡眠，学龄儿童需9-11小时睡眠。
二、过敏反应
儿童接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，或食用鱼虾等易过敏食物时，可引发眼部过敏反应，除下眼皮肿外，常伴有眼部瘙痒、发红等症状。此时应避免儿童接触已知过敏原，保持居住环境清洁，减少过敏原暴露。
三、眼部感染
（一）结膜炎
细菌或病毒感染眼部引发结膜炎时，炎症刺激可导致下眼皮肿，还可出现眼部分泌物增多、眼红等表现。需注意儿童眼部卫生，避免用手揉眼，防止感染扩散。
四、肾脏疾病
肾小球肾炎等肾脏疾病可引起水钠潴留，早期可能表现为眼睑水肿，尤其晨起时下眼皮肿较为明显，常伴随尿液性状改变（如泡沫增多、尿量异常等），需进一步通过尿常规、肾功能等检查明确诊断。
五、局部外伤
儿童玩耍过程中眼部受到碰撞等外伤，导致局部软组织损伤，可出现下眼皮肿，多有明确外伤史，需观察眼部是否有淤血、疼痛等其他表现，必要时就医检查。
特殊人群提示
儿童下眼皮肿时，家长需密切观察症状变化，如肿的程度、是否伴有其他不适（如发热、视力改变等）。若肿持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带儿童就医，遵循儿科安全护理原则，避免自行给儿童滥用药物，尤其低龄儿童应优先考虑非药物干预措施。