血尿是怎么回事

血尿通常指肉眼可见的血尿症状,即肉眼能看到呈血样或洗肉水样的尿。其产生原因包含以下几方面:

一、泌尿系统本身病变:

1.诸多病症,如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等;免疫反应性疾病,像肾小球肾炎、肾病综合征等;泌尿系结石,例如输尿管结石、肾结石等;泌尿系肿瘤,如膀胱癌、肾癌等;外伤、肾梗塞、肾下垂,以及药物和毒物所致(如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒等)。此类血尿主要是由于肾脏血管破裂或毛细血管壁通透性增高而引发。

二、泌尿系统邻近器官的病变:

1.包括前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等;子宫或直肠肿瘤等。这种血尿大多是因炎症波及到泌尿系统,致使尿路系统毛细血管通透性增高的结果。

三、全身性疾病:

1.感染性的如败血症、急性细菌性心内膜炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等;血液病,系统疾病如白血病,再生障碍性贫血、血友病、过敏性紫癜、血小板减少症等;心血管疾病导致的血尿如充血性心力衰竭、肾动脉硬化症等;结缔组织疾病像全身性红斑性狼疮、结节性多动脉炎等。根据临床观察,肉眼血尿中以泌尿系统的肿瘤、结核和结石最为常见。需依据血尿患者的临床情况,来确定出血部位并明确出血原因。

四、运动性血尿:

指健康人在剧烈运动后突然出现的一过性血尿。这与运动强度过大、运动量增加过快以及身体机能状况下降有密切关系。一般通过临床检查、化验检查及特殊检查都找不到其他异常的变化及原因。运动性血尿多数表现为镜下血尿,少数呈肉眼血尿,通常运动后不伴有其他异常症状和体征,仅感觉疲劳乏力。运动停止后,血尿会迅速消失,一般不超过3天,预后良好,对身体健康无影响。

总结:血尿有肉眼可见的表现,其成因多样,包括泌尿系统自身及邻近器官病变、全身性疾病、运动性血尿等,每种情况都有具体的病症类型,在临床中需仔细辨别以明确出血原因和部位,而运动性血尿一般预后较好。