神经性痛的原因有多种。其中，神经受压是常见原因之一，比如腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能会压迫周围神经，大约有10% - 15%的腰椎间盘突出患者会出现神经性痛相关症状。
神经受压相关
脊柱病变压迫： 除了腰椎间盘突出，颈椎病也可能导致神经受压引发神经性痛。颈椎的骨质增生、椎间盘退变等因素，会刺激或压迫颈部神经，进而引起上肢等部位出现放射性的神经性痛。周围组织压迫： 例如腕管综合征，是由于腕部的正中神经受到腕横韧带等周围组织的压迫，导致手部出现麻木、疼痛等神经性痛表现，这种情况在长期从事手部精细工作的人群中较为常见。
神经损伤所致
外伤引起： 如头部遭受外伤后，可能会损伤颅内神经，从而引发相应部位的神经性痛；肢体部位的严重外伤，也可能导致神经损伤，出现受伤部位的神经性疼痛。手术损伤： 一些外科手术过程中，有可能不小心损伤周围神经，术后就可能出现神经性痛的并发症，比如乳腺癌根治术可能会损伤臂丛神经分支，导致上肢出现神经性痛。
神经系统疾病引发
神经炎： 像带状疱疹后遗神经痛，是由于带状疱疹病毒侵犯神经后，即使皮疹消退，仍会遗留较长时间的神经性痛，可持续数月甚至数年；格林 - 巴利综合征也会影响神经功能，导致出现神经性痛等症状，该病通常在感染等诱因后发病。脑卒中： 脑出血或脑梗死等脑卒中情况，若病变影响到感觉神经传导通路，就可能引发身体相应部位的神经性痛，大约有20%左右的脑卒中患者会出现神经性痛相关表现。