乳腺结节的症状表现多样。部分患者可能没有明显症状,而有些患者会出现乳房疼痛,这种疼痛可能呈周期性,在月经前较为明显,有些患者疼痛程度较轻,仅为隐隐作痛,而有些患者疼痛较为剧烈,影响日常生活。
乳房肿块表现
肿块形态: 乳腺结节的肿块形态各异,有的呈圆形,边界相对清晰;有的呈不规则形,边界可能不太清楚。一般来说,良性结节通常边界比较规整,活动度较好;而恶性结节边界往往不清晰,活动度差。肿块大小: 乳腺结节的大小不一,小的可能只有几毫米,通过乳腺超声等检查才能发现;大的可能达到几厘米甚至更大。例如,有的患者通过乳腺自检能摸到直径1 - 2厘米的肿块。
乳头乳晕异常表现
乳头溢液: 部分乳腺结节患者可能出现乳头溢液的情况,溢液的颜色多样,有无色透明的,也有淡黄色、血性的。如果是血性溢液,需要引起重视,因为恶性结节导致乳头溢液血性的可能性相对较高,但也不是绝对的,良性的乳腺增生等也可能出现少量血性溢液。乳头回缩: 当乳腺结节累及乳管时,可能会引起乳头回缩,正常乳头是突出于乳房表面的,而发生乳头回缩后,乳头向乳房内部凹陷。不过乳头回缩也可能是其他乳腺疾病引起,需要进一步检查鉴别。
乳房皮肤改变
皮肤凹陷: 若乳腺结节侵犯连接皮肤和深层组织的Cooper韧带,可导致Cooper韧带缩短,进而引起皮肤凹陷,出现“酒窝征”。这种皮肤凹陷一般是局部的,用手触摸时可感觉到皮肤不像正常部位那样平整。皮肤橘皮样改变: 当乳腺结节阻塞皮下淋巴管时,会引起淋巴回流障碍,出现皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对凹陷,就会呈现出类似橘皮样的改变。这种情况多见于乳腺癌等恶性结节,但不是所有橘皮样改变都是恶性的,一些良性的乳腺炎症等也可能有类似表现,但相对较少见。
